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MEDICAL GUIDE
就医指南
检验就医须知
一、常见临床标本采集的注意事项
(一)静脉抽血注意事项
1、抽血前三天不要吃过于油腻、高蛋白饮食,不要大量饮酒,应保持平日的生活规律。
2、空腹抽血前需禁食至少12小时,但最好不超过16小时,期间不可进食,可以喝少量的水,避免剧烈运动,除某些必须按时服用的药物以外,其他药物抽血之后再服用,以免对某些检验结果有所干扰。
3、抽血前应尽量清洁抽血部位的皮肤,不要穿袖口过小过紧的衣服,避免血肿。
4、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。
5、抽血后在正确位置—针孔部位按压3-5分钟,以压迫止血。压迫止血的时间应充分,每个人的凝血情况各不相同,个别人需较长时间方可凝血,因此不要看到皮肤表层未出血,就马上停止压迫,可能会因未完全止血而使血液渗至皮肤下面造成青淤。抽血后不要按揉针孔部位,以免造成皮下血肿。如果不慎有小片青淤,会有轻微触痛,但请你不必惊慌,可过24小时后再做热敷,以促进淤血吸收。一般的小量淤血多在3到5天就会逐渐吸收而颜色变浅。大一点的淤血一般在15天到30天即可消除,无需过多担心。
6、抽血后出现晕血症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。
7、不同的血液检验项目采用不同类型的真空采血管。
(二)尿液标本留取注意事项
1、随机尿标本注意事项
(1)做尿常规检查时应尽量采用新鲜晨尿,留取的尿液以中段尿为宜。
(2)女性留取尿标本时应避开经期,并防止阴道分泌物混入尿液中,以中段尿为宜。
(3)留取尿液应使用清洁干燥的容器,以医院提供的一次性尿杯和尿试管为好。用于常规检验的尿量应取10-15毫升左右,尿液不能放置过长,在两小时内送检。
2、24小时尿液标本注意事项
(1)准确留取24小时内所有的尿液,并记录尿量。即早上8时准时将膀胱内的尿量排清并弃去,开始计时,收集24小时内所有排出的尿液,全部贮存在同一清洁的容器内。
(2)送检时,将标本轻轻摇匀。
(3)如测定17-羟、17-酮、VMA等特殊项目,应在留取标本前两天停服带色素的药物,避免影响结果。
3、尿培养标本留取要求
(1)通常应采集晨起第1次尿,确保尿液在膀胱内停留4小时以上。
(2)应选择在抗菌药物应用之前采集尿液。
(3)尿液标本必须清洁,应先用肥皂水清洗会阴部,女性应用手分开大阴唇、男性应翻上包皮,仔细清洁,再用清水冲洗尿道口周围,然后排尿,弃前段尿,留取中段尿5-10ml左右,置于无菌容器中,立即加盖送检。
(4)尿标本必须新鲜,标本采集后应及时送检,2小时内进行接种,否则置4-8℃冰箱保存,但也必须在8小时内进行接种。
(三)粪便标本留取注意事项
1、应取指头大小的粪便送检,并注意选取有脓血或其他异常外观的部分送检。
2、标本时应注意粪便的颜色与外观,并应向医生叙述,住院病人必要时应留给医生观看粪便的形状、外观和颜色。
3、所留取的标本盛放在医学检验科提供的一次性大便采样容器,不宜直接使用纸张包裹或棉签取样。
4、标本应新鲜,不可混入尿液、消毒剂及污水等,以免有形成分破坏,病原菌死亡和污染腐生性原虫,灌肠及服油类泻剂后的粪便常因过稀及混有油滴等影响检验结果,不适于作检查标本。
5、若是水样便应取絮状物约2ml;浓集查虫卵的标本不少于20g。作阿米巴或其他原虫滋养体检查的标本必须新鲜,立即送检,冬天时还需采取保温措施。
(四)精液标本留取注意事项
1、禁止在规定时间内同房:40岁以下3-5天禁止同房,40岁以上则须一周时间内不得同房,此期间如有遗精现象则避免留取标本。
2、使用由医院提供的洁净的容器送检,避孕套因含有影响精子活力的物质,避免直接使用避孕套送检。
3、留取标本后将容器盖好在30分钟内送到检验室。如天气寒冷,应使标本保存于接近体温条件下送检。
4、不能采用中断性交的方式采集精液标本,避免阴道分泌物影响检验结果。
(五)前列腺液标本采集注意事项
1、病人准备
(1)前三天内避免性生活。
(2)采集标本前避免情绪紧张和剧烈运动。
2、采集方法
(1)体位姿势:一般采用膝胸卧位,也可采用肘膝位
(2)采集方法:
由临床医生采取直肠内前列腺按摩术使前列腺液自尿道内流出。以洁净的玻片或试管接流出的液体。及时送检,注意防止干涸。前列腺结核、脓肿、肿瘤及疑似病人禁忌施按摩术。
(六)阴道分泌物(白带)标本的采集注意事项
1、病人准备
(1)采标本前三天内避免性生活。
(2)在各种治疗与检查之前采取标本,避免阴道冲洗或上药。
2、采集方法
(1)患者取膀胱截石位,窥阴器扩张阴道,用棉签自阴道后穹窿处取分泌物,作涂片供清洁度检查;另用一棉签取分泌物后放入装有2ml生理盐水的试管中,供阴道毛滴虫和霉菌的检查。
(2) 涂片应在取分泌物后立即涂片,立即送检,注意保温。
(一)静脉抽血注意事项
1、抽血前三天不要吃过于油腻、高蛋白饮食,不要大量饮酒,应保持平日的生活规律。
2、空腹抽血前需禁食至少12小时,但最好不超过16小时,期间不可进食,可以喝少量的水,避免剧烈运动,除某些必须按时服用的药物以外,其他药物抽血之后再服用,以免对某些检验结果有所干扰。
3、抽血前应尽量清洁抽血部位的皮肤,不要穿袖口过小过紧的衣服,避免血肿。
4、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。
5、抽血后在正确位置—针孔部位按压3-5分钟,以压迫止血。压迫止血的时间应充分,每个人的凝血情况各不相同,个别人需较长时间方可凝血,因此不要看到皮肤表层未出血,就马上停止压迫,可能会因未完全止血而使血液渗至皮肤下面造成青淤。抽血后不要按揉针孔部位,以免造成皮下血肿。如果不慎有小片青淤,会有轻微触痛,但请你不必惊慌,可过24小时后再做热敷,以促进淤血吸收。一般的小量淤血多在3到5天就会逐渐吸收而颜色变浅。大一点的淤血一般在15天到30天即可消除,无需过多担心。
6、抽血后出现晕血症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。
7、不同的血液检验项目采用不同类型的真空采血管。
(二)尿液标本留取注意事项
1、随机尿标本注意事项
(1)做尿常规检查时应尽量采用新鲜晨尿,留取的尿液以中段尿为宜。
(2)女性留取尿标本时应避开经期,并防止阴道分泌物混入尿液中,以中段尿为宜。
(3)留取尿液应使用清洁干燥的容器,以医院提供的一次性尿杯和尿试管为好。用于常规检验的尿量应取10-15毫升左右,尿液不能放置过长,在两小时内送检。
2、24小时尿液标本注意事项
(1)准确留取24小时内所有的尿液,并记录尿量。即早上8时准时将膀胱内的尿量排清并弃去,开始计时,收集24小时内所有排出的尿液,全部贮存在同一清洁的容器内。
(2)送检时,将标本轻轻摇匀。
(3)如测定17-羟、17-酮、VMA等特殊项目,应在留取标本前两天停服带色素的药物,避免影响结果。
3、尿培养标本留取要求
(1)通常应采集晨起第1次尿,确保尿液在膀胱内停留4小时以上。
(2)应选择在抗菌药物应用之前采集尿液。
(3)尿液标本必须清洁,应先用肥皂水清洗会阴部,女性应用手分开大阴唇、男性应翻上包皮,仔细清洁,再用清水冲洗尿道口周围,然后排尿,弃前段尿,留取中段尿5-10ml左右,置于无菌容器中,立即加盖送检。
(4)尿标本必须新鲜,标本采集后应及时送检,2小时内进行接种,否则置4-8℃冰箱保存,但也必须在8小时内进行接种。
(三)粪便标本留取注意事项
1、应取指头大小的粪便送检,并注意选取有脓血或其他异常外观的部分送检。
2、标本时应注意粪便的颜色与外观,并应向医生叙述,住院病人必要时应留给医生观看粪便的形状、外观和颜色。
3、所留取的标本盛放在医学检验科提供的一次性大便采样容器,不宜直接使用纸张包裹或棉签取样。
4、标本应新鲜,不可混入尿液、消毒剂及污水等,以免有形成分破坏,病原菌死亡和污染腐生性原虫,灌肠及服油类泻剂后的粪便常因过稀及混有油滴等影响检验结果,不适于作检查标本。
5、若是水样便应取絮状物约2ml;浓集查虫卵的标本不少于20g。作阿米巴或其他原虫滋养体检查的标本必须新鲜,立即送检,冬天时还需采取保温措施。
(四)精液标本留取注意事项
1、禁止在规定时间内同房:40岁以下3-5天禁止同房,40岁以上则须一周时间内不得同房,此期间如有遗精现象则避免留取标本。
2、使用由医院提供的洁净的容器送检,避孕套因含有影响精子活力的物质,避免直接使用避孕套送检。
3、留取标本后将容器盖好在30分钟内送到检验室。如天气寒冷,应使标本保存于接近体温条件下送检。
4、不能采用中断性交的方式采集精液标本,避免阴道分泌物影响检验结果。
(五)前列腺液标本采集注意事项
1、病人准备
(1)前三天内避免性生活。
(2)采集标本前避免情绪紧张和剧烈运动。
2、采集方法
(1)体位姿势:一般采用膝胸卧位,也可采用肘膝位
(2)采集方法:
由临床医生采取直肠内前列腺按摩术使前列腺液自尿道内流出。以洁净的玻片或试管接流出的液体。及时送检,注意防止干涸。前列腺结核、脓肿、肿瘤及疑似病人禁忌施按摩术。
(六)阴道分泌物(白带)标本的采集注意事项
1、病人准备
(1)采标本前三天内避免性生活。
(2)在各种治疗与检查之前采取标本,避免阴道冲洗或上药。
2、采集方法
(1)患者取膀胱截石位,窥阴器扩张阴道,用棉签自阴道后穹窿处取分泌物,作涂片供清洁度检查;另用一棉签取分泌物后放入装有2ml生理盐水的试管中,供阴道毛滴虫和霉菌的检查。
(2) 涂片应在取分泌物后立即涂片,立即送检,注意保温。
(七)痰液标本留取注意事项
1、一般留取清晨第一口痰。
2、起床后首先用清水漱口,然后用力将气管内深部的痰液咳出,将其全部放于专用痰杯或无菌容器内,尽快送检。
3、用于细菌培养的痰标本,必须使用无菌痰杯。注意在留取痰液之前不要打开、不要接触容器内层以免污染,立即将容器盖好并及时送检。
(八)末梢血采集注意事项
1、末梢血采集主要有耳垂取血和指尖取血两种方法,婴儿可在脚后跟取血。
2、采血前应将皮肤消毒干净。
3、在冬季从寒冷的室外进到室内后不要立即取血,应使身体暖和后,特别应使采血的耳垂和手暖和起来。在采集指血前不要用热水烫手,保持手指干燥。
4、指尖采血一般用无名指,如指尖有伤口、甲沟炎、红肿或皮肤病应避开使用此手指。
5、采耳垂血时应将耳垂上的耳环等挂饰物取下,采血后不要立即挂上。
6、采血后应用消毒棉块或其他消毒止血物品压紧针刺破处,不要触及脏物,不要立即浸水洗手。
(九)其他特殊标本或未尽事宜
因各种检验项目的不同,不同标本或特殊检验项目的标本留取的留取方式也有所不同,如有不清之处请遵医嘱或到医学检验科6号窗口咨询。咨询电话:0871-72254511(工作时间:每日上午8:00-12:00,下午14:30-17:30)。
1、一般留取清晨第一口痰。
2、起床后首先用清水漱口,然后用力将气管内深部的痰液咳出,将其全部放于专用痰杯或无菌容器内,尽快送检。
3、用于细菌培养的痰标本,必须使用无菌痰杯。注意在留取痰液之前不要打开、不要接触容器内层以免污染,立即将容器盖好并及时送检。
(八)末梢血采集注意事项
1、末梢血采集主要有耳垂取血和指尖取血两种方法,婴儿可在脚后跟取血。
2、采血前应将皮肤消毒干净。
3、在冬季从寒冷的室外进到室内后不要立即取血,应使身体暖和后,特别应使采血的耳垂和手暖和起来。在采集指血前不要用热水烫手,保持手指干燥。
4、指尖采血一般用无名指,如指尖有伤口、甲沟炎、红肿或皮肤病应避开使用此手指。
5、采耳垂血时应将耳垂上的耳环等挂饰物取下,采血后不要立即挂上。
6、采血后应用消毒棉块或其他消毒止血物品压紧针刺破处,不要触及脏物,不要立即浸水洗手。
(九)其他特殊标本或未尽事宜
因各种检验项目的不同,不同标本或特殊检验项目的标本留取的留取方式也有所不同,如有不清之处请遵医嘱或到医学检验科6号窗口咨询。咨询电话:0871-72254511(工作时间:每日上午8:00-12:00,下午14:30-17:30)。
二、门诊采血时间:
1、门诊三楼抽血处每周一至周五早7:30开始采血,周末早8:00提供采血服务。每日12:00-14:30暂停采血。急救部负一楼急诊检验提供24小时急诊检验服务。
2、门诊采血或其他检验项目,请持临床医生开具的检验申请单,门诊缴费后到采血中心采血。
1、门诊三楼抽血处每周一至周五早7:30开始采血,周末早8:00提供采血服务。每日12:00-14:30暂停采血。急救部负一楼急诊检验提供24小时急诊检验服务。
2、门诊采血或其他检验项目,请持临床医生开具的检验申请单,门诊缴费后到采血中心采血。
三、检验报告领取:
1、检验报告可提供医院微信公号推送、自助报告打印、窗口打印等形式。
2、取报告时请凭抽血取号回执单、医保卡号、身份证号码等在报告自助打印区进行自助报告打印,自助打印时务必注意自己的报告是否全部打印并领取完毕,如有不清楚可咨询在场的志愿者或医学检验科工作人员。
3、若遇危及生命的危急检验结果,我们会随时通知您来院就诊,请您在挂号时提供准确、通畅的电话号码,否则我们将无法与您联系而耽误您的诊治。
1、检验报告可提供医院微信公号推送、自助报告打印、窗口打印等形式。
2、取报告时请凭抽血取号回执单、医保卡号、身份证号码等在报告自助打印区进行自助报告打印,自助打印时务必注意自己的报告是否全部打印并领取完毕,如有不清楚可咨询在场的志愿者或医学检验科工作人员。
3、若遇危及生命的危急检验结果,我们会随时通知您来院就诊,请您在挂号时提供准确、通畅的电话号码,否则我们将无法与您联系而耽误您的诊治。
四、其他事宜:
1、检验报告对临床诊治有重要作用,请您及时取回报告,并到医生处就诊,以免耽误您的诊治。如果您没有得到结果,请不要假设结果是正常的,您应该到提示的地点索要结果或医学检验科6号窗口咨询。
2、检验申请单上的信息必须是您本人,假如发现不是您本人的信息,我们有权拒绝为您提供检验服务。
3、若对检验结果有异议,请及时与医学检验科联系以便复核,所有血液常规标本保存7天,急诊标本保存3天,大小便、白带、精液、胸腹水、痰液等体液标本不保留。
4、为了保护您的隐私,您如果遗失了检验报告单,请携带缴费发票、医保卡或有效身份证件到医学检验科6号窗口查取或补打报告。
5、如需询问其他事宜可到医学检验科抽血处6号窗口或电话咨询:0871-72254511(工作时间:每日上午8:00-12:00,下午14:30-17:30)。